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　目前家庭养老成为我国主要的养老方式，那么如何让老年人在家安享晚年呢？北京回龙观医院精神科主任护师李菲菲表示，老年人居家养老安全的重点在于防范，我们可掌握针对老年人居家安全问题进行护理的防范方法，从而达到老人在家安度晚年的目的。养老院咨询一些社区服务的机构，是为老人提供住宿和日常起居照顾的地方，工作人员分为社工、护士、医生、义工及助理员等，提供的是老人服务。养老院运营管理比如发现老人血糖高了，就会立即为老人调整饮食，专门制定菜谱等。养老机构培训目前一般养老院都不具备完善的医疗设施，往往老人患病要由家属送往医院治疗、照料。而医护型老年护理中心则充分体现医疗特色，将养老与医院完美结合，弥补了养老院就医不便难题，瑞普华老年护理中心每天早上护士为老人量体温、测血压，并根据检查结果进行护理。老年人听力下降，记忆力减退，免疫功能下降，或受疾病所困等，均是增加受伤的危险因素。因此，老年人居家养老有较大的护理难度。李菲菲指出，在这些问题中，最重要的是老年人的安全问题。2008北京护理学会老年病专业委员会对北京市10个城区的医院、养老机构、社区的2895名老年人的调查结果显示，老年人最常见安全问题的发生排序为：跌倒、坠床、烫伤、压疮、误吸、窒息、走失。　　防跌倒：起居注重细节　　跌倒是最常见的安全问题，我们常说的跌倒是指直立或在平地行走时摔倒，或从高处摔下的现象。跌倒的原因很多，主要有以下几点：　　环境和设施因素。地面潮湿有水、不平，地毯松脱，地板打蜡过滑；室内空间狭小，物品摆放不当，光线过强或过暗；座椅、床过高或过低；浴室、坐便器无安全扶手，无防滑垫；衣服、鞋不合适，鞋底滑，穿拖鞋走路等。　　生理因素。老年人肌肉萎缩，肌力下降，运动神经传导障碍，关节退行性病变，激素水平的下降。　　药物因素。镇静剂、精神类药品，影响平衡功能，容易跌倒；抗精神病药导致的锥体外系反应；服用降压药、降糖药等；　　疾病因素。癫痫，脑血管疾病、心血管疾病，骨关节疾病、糖尿病、帕金森病等，导致老年患者出现头晕、步态不稳、虚弱、视觉或意识障碍；　　心理因素。退休和社会职能的变化，家庭关系，疾病及其心理反应，经济问题，生活事件等影响，老年人可能容易出现孤独、忧郁、焦虑、愤怒、多疑等情绪，表现为注意力不集中，不服老、不愿麻烦他人等的老年人，都是跌倒的高发人群。　　此外，照顾者对老年人病情了解不够，缺乏耐心和热情，以及照顾方式不到位也是造成老年人跌倒的主要因素。　　预防跌倒首先要确定高危人群，其次要保持老人熟悉的环境状态并尽量改善，温度适宜，光线柔和，地板要防滑，浴室和卫生间安装扶手，床高度适宜，房间内要安静，避免拥挤嘈杂。生活起居要做到三个30秒：醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站后30秒再行走。要合理着装，衣服要尽量合身，好穿好脱。

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